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孕中期腹痛

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樓主
發表于 2014-10-11 09:22:51 | 只看樓主 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
什么是孕期腹痛?
  孕期腹痛是孕媽媽常見的身體反應,有些是生理性的,無需治療,有的則是病理性的,需要引起警惕,及時處理。
  什么是生理性腹痛?
  懷孕四五個月的時候,孕媽媽的肚子一下子大起來,然后皮膚就有一種緊繃的感覺,運動后會感到腹部隱隱的牽拉痛。有些孕媽媽因子宮增大不斷刺激肋骨下緣,可引起肋骨鈍痛或因恥骨聯合松弛分離而疼痛。這些情況屬于懷孕后正常的生理反應,不需要特殊治療,注意休息,亦可通過左側臥位睡來緩解疼痛。
  生理性腹痛產生的幾種原因
  1、子宮增大刺激骨骼
  懷孕四五個月的時候你會感覺肚子一下子大起來,然后皮膚就有一種緊繃的感覺。如果你很愛運動,那么在遠足后或打乒乓球后會感到腹部隱隱的牽拉痛,跟平常的胃痛差不多。有些準媽媽因子宮增大不斷刺激肋骨下緣,可引起肋骨鈍痛或因恥骨聯合松弛分離而疼痛,甚至導致活動受限。不過這些情況都屬于懷孕后正常的生理反應,不需要特殊治療,可通過左側臥位睡來緩解疼痛。準媽媽不用擔心,多臥床休息就可緩解。
  2、胎動
  胎兒在子宮內的活動稱為胎動,是妊娠診斷依據,也是判斷胎兒宮內安危的重要指標。胎動可分為轉動、翻動、滾動、跳動及高頻率運動。胎動剛出現的時候你會感覺“波”的一下,像魚在游泳或你的翅膀在舞動一般,輕輕的、轉瞬即逝,不由得讓你懷疑是不是胎動,如此兩、三次后你才能確信自己的孩子確實在和你打招呼。他動的時候力氣也越來越大,如果他往上的話,你會感覺整個胃都被它頂得很難受。自妊娠18周起,胎兒發育完全的四肢會開始活躍的運動,通常母親在這個時候可以感覺到,甚至在腹部表面可以看到鼓起,一下子滑向左,一下子滑向右,時而在上,時而在下。
  非妊娠原因的腹痛
  在孕期出現一些疾病,也可引起準媽媽腹痛,但這些病與懷孕無直接相關的原因,如闌尾炎、腸梗阻、膽石癥和膽囊炎等。因為在孕期出現腹痛比較常見,所以有時出現了非妊娠原因的腹痛,容易被準媽媽忽視。
  1、急性闌尾炎
  在孕早、中、晚期均可能發生。一般人患急性闌尾炎時多數腹部壓痛在右下腹,而孕婦因為寶寶的存在,右腹部的壓痛隨妊娠月份的增加而逐步上移。出現急性闌尾炎腹痛的準媽媽,一般有慢性闌尾炎病史,并且伴有體溫升高等癥狀。因為準媽媽發生闌尾炎后病情發展會更為迅速,所以要及時到醫院檢查治療。
  2、腸梗阻
  如果準媽媽孕前做過腹部手術,手術后發生的腸粘連往往是孕期引發腸梗阻的原因。準媽媽發生腸梗阻缺乏典型癥狀,所以一旦感到腹痛并伴有嘔吐、腹瀉,應及早去醫院檢查。
  3、膽石癥和膽囊炎
  由于受到懷孕生理變化的影響,如果孕前有膽石癥,稍有不慎便極易導致膽囊發炎。膽囊發炎時出現上腹疼痛、惡心、嘔吐、發燒、且疼痛會因飲食引起或加劇。準媽媽應注意細嚼慢咽,一餐不宜吃過飽、少吃脂肪含量多的食品。
  病理性腹痛
  1、病理性腹痛之一:食管裂孔疝和返流性食管炎
  人體胸腹腔之間有一組肌肉,稱為‘橫膈”,橫膈中央部有一“裂孔”,食管通過此裂孑L下行與胃相連,此裂孔稱為“食管裂孔”。
  在妊娠中后期,因胎寶寶逐漸長大,腹控內壓力也隨之升高,若裂孔增寬,就可將胃的底部通過增寬的食管裂孔推入胸腔,醫學上稱之為“食管裂孔疝”。由于胃的上口松池了,胃里的胃酸、氣體、食物均可返流到食管或口腔中。胃酸刺激食管黏膜,就發生了返流性食管炎。這會引起孕媽媽腹痛。這種情況偶有發生。
  2、病理性腹痛之二:晚期流產
  晚期流產主要是指孕12周以后出現腹痛并伴有陰道流血的現象。晚期流產的過程類似分娩,先是有一陣陣子宮收縮的腹痛,然后胎盤剝離出血,因此其狀況要比早期流產嚴重些,但是一般晚期流產較少發生。
  3、病理性腹痛之三:卵巢囊腫扭轉
  婦女在懷孕時,常見的卵巢腫瘤有黃體囊腫、畸胎囊腫或者其他囊腫。只有很少的孕媽媽,會在懷孕中發現自己的囊腫為惡性腫瘤。在懷孕初期、末期或懷孕中期的早期,因為子宮及附屬器官進入到腹腔,所以,較易發生囊腫扭轉的情況。當扭轉發生時,動脈血仍可進入囊腫,但靜脈血卻無法離開囊腫,因而使囊腫腫脹,甚至壞死,導致孕媽媽會出現間歇性的一側的下腹痛,同時伴有惡心、嘔吐和虛脫的感覺。
  4、病理性腹痛之四:嚴重的子宮扭轉
  女性懷孕時,子宮若有子宮肌瘤、先天畸形,或卵巢有腫瘤而引起子宮扭轉超過90度的現象,就有可能引起急性腹痛的情況;嚴重時,還有可能引起孕媽媽休克或胎寶寶窘迫等情況發生:至于輕度子宮扭轉所引起的腹痛,可用臥床休息、服止痛藥及改變孕媽媽姿勢來加以改善:如果是嚴重時,只得通過剖腹探查來矯正,若胎寶寶成熟時,亦可同時進行剖宮生產。

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樓主
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